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【视频】

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AS患者与腰椎间盘突出等脊柱退行性病变患者都会出现腰背痛。对此，赵彦萍教授指出，脊柱退行性病变患者用力或运动过度导致的机械性腰背痛经过休息会得到缓解，而以炎症性腰背痛为主的AS患者越休息症状反而会越严重。除了好发人群不同外，两种疾病的临床表现并不一样。AS主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及膝关节、髋关节等外周关节等，还可能出现眼部炎症，引起虹膜炎，甚至影响心脏传导系统。

据悉，在中国火狐体育，AS的发病率不高，但总患病人数并不少。在患者中，男女发病比例为2:1-3:1，发病年龄高峰为20岁-30岁。目前关于AS确切的病因尚不清楚，但与遗传、泌尿生殖道等病原菌感染相关。赵彦萍表示，在有AS家族史者中的HLA-B27阳性者，AS患病率大幅提升。这证明AS存在家族易感性，但并不意味着HLA-B27阳性者就一定会患强直性脊柱炎。一般而言，AS患者家族中，男性患者病情比女性患者重。据悉，HLA-B27是人类白细胞表面抗原B位点上的等位基因。

AS患者的临床主要表现为颈、胸、腰背、臀、髋部疼痛以及下肢大关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和脊柱强直。赵彦萍教授告诉记者，早期AS患者主要症状以下背部和臀部疼痛为主，严重时伴僵硬感；疼痛和僵硬的感觉在早晨起床时和休息后尤其明显，活动后可减轻；咳嗽、打喷嚏或突然扭动腰部等动作也可使患者的疼痛加重；患者还会伴有疲劳、体重减轻、食欲减退、低热等情况。

“急性虹膜睫状体炎是AS患者最常见的一种关节外表现，心脏受累包括主动脉炎、传导异常、心肌肥厚及心包炎等。早期AS患者就会出现骨质疏松，进而引起胸椎畸形，导致姿势异常、特别是驼背。”这位专家指出，强直性脊柱炎与相关细胞因子参与炎症反应过程相关，可引起全身并发症，致残风险高，需规范管理。如果不及早治疗或治疗不当，AS患者三年致残率可达45.5%，五年致残率达70%。

AS给患者带来不小的痛苦，但在诊疗上面临挑战。对此，赵彦萍教授直言，强直性脊柱炎起病隐匿，从最初出现症状到最终确诊，平均延迟诊断时间可达数年。从患者角度来说，每天早起觉得腰部发板、发僵，活动一会儿会缓解火狐体育，白天基本不受影响，这常常让他们放松警惕。这种腰背僵硬状况往往持续数月后，才会引起患者重视，前去就医。从医生角度而言，AS诊断并非难事；但是很多患者对AS并不了解，不能及时去风湿科就诊，容易出现误诊等情况。她直言，目前没有药物可以逆转AS患者已经发生的关节畸形和强直火狐体育，因此早期诊断对于AS患者避免残疾至关重要。患者在出现关节被破坏前火狐体育，得到早期诊断治疗可以有效控制症状，避免残疾。

“相比其他风湿类疾病，AS患者相对年轻，没有或少有基础疾病，身体比老年人好，其预后较好。”赵彦萍教授表示， AS病人在晚期会因为炎症导致关节骨化，椎体融合，竹节样变，而永久丧失关节功能火狐体育，脊背僵硬不能弯腰、弯腰驼背畸形、行走或站立困难、呼吸困难等。在临床上，有的患者会出现非常严重驼背，无法看到前方，只能看脚下，就像“折叠人”，甚至无法正常行走。

除了患者教育和体育锻炼等非药物治疗，可改善晨僵、关节肿痛等症状的非甾体抗炎药(NSAIDs)、传统改善病情抗风湿药物(DMARDs)，包括依那西普、阿达木单抗等在内的生物制剂，靶向合成的小分子药等都是药物治疗的选择。据悉，如今火狐体育，生物制剂治疗方案最为常见，比如，阿达木单抗，国内已有多家阿达木单抗生物类似药。

“AS患者需要在正规医院接受规范治疗，千万不要自行用药或者滥用所谓的偏方、灵药(秘方)以免延误病情，失去最佳治疗时间。”赵彦萍教授在接受采访时强调，强直性脊柱炎的治疗是一个长期的过程，患者一定要按医生指导的方法等接受治疗，不能随便停药、换药、增减药物用量，更不能因一时的疗效不明显而放弃治疗，不要轻信江湖医生及虚假医疗广告，切忌急病乱投医最终导致身体受到更严重的伤害。

【多元】

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《条例》明确广东省人民政府要协调促进粤港澳大湾区轨道交通发展工作中的规划等方面重大事项。编制本省轨道交通相关规划应当遵循国土空间总体规划，统筹安排不同地区、不同线路之间的轨道交通互联互通火狐体育，优化多层次轨道交通网布局，合理安排轨道交通与航空、公路和城市其他公共交通之间的便捷换乘，预留道路、站场、其他交通方式等交通空间及其附属设施的实施条件。

《条例》还从做好广东本省工作、主动加强沟通方面，推动与港澳的轨道交通互联互通和规则衔接、机制对接，对做好与港澳的交流合作作出规定。其中，支持与港澳有关轨道交通项目的衔接和跨区域轨道交通互联互通；明确在编制本省轨道交通相关规划时，根据需要预留与香港特别行政区、澳门特别行政区轨道交通相关规划对接的空间。支持与香港特别行政区、澳门特别行政区加强沟通协调，合理规划设计轨道交通项目的线路走向、站点设置、换乘模式等。

【互动】

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中新网广州10月13日电 (记者 王坚)据水利部珠江水利委员会(下称“珠江委”)13日消息，右江百色水库水位于11日7时抬升至228米，为2015年以来首次运用至防洪高水位(正常蓄水位)火狐体育，在迎战右江上游洪水、郁江洪水中发挥了流域防洪工程体系的“王牌”作用，同时为枯水期用水储备了宝贵水源火狐体育，彰显了“国之重器”的责任担当。

珠江委表示，面对极其严峻的防洪形势，该委会同广西水利部门系统、科学、安全、精准调度百色水库全力拦蓄洪水7.0亿立方米，将入库洪峰调控至2900立方米/秒以下，最大削峰率达77%，有效降低了百色市城区河段水位7.2米，成功控制右江洪水不超过河道安全泄量，避免了百色市受淹，同时避免了右江洪峰与左江洪峰恶劣遭遇。通过百色水库与老口等流域13座水库群联合调度，有效确保了南宁、贵港等重点保护目标防洪安全，最大限度避免了沿线低洼地区受淹。

10月6日开始，受台风“麦德姆”降雨影响，左江、右江洪水迅速复涨火狐体育，特别是左江境外来水增大，左江龙洲站发生洪水，珠江委精细调度百色水库全力拦蓄右江洪水3.65亿立方米，精准错左江洪峰，再次避免了百色市受淹，有效减轻了右江及郁江中下游防洪压力。10月8日，郁江南宁江北防洪堤出现险情，百色水库再次发挥关键作用，进一步拦蓄上游洪水，最终运用至防洪高水位228米，为险情处置创造了宝贵条件。

【极速】

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