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【视频】

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央广网北京10月13日消息(总台中国之声记者韩雪莹)据中央广播电视总台中国之声《新闻纵横》报道，近日，网上流传“药监局批准药品超15万个，医保目录只纳入了3159种，仅占2%”的消息，引发社会关注。对此，国家医保局发文称，这种说法把基于不同统计口径的数据混为一谈、粗暴比较，刻意压低目录内药品数量占比，是明显错误的。那么，医保可报销药品占比究竟该怎么算？若按同一统计口径换算，医保目录内药品在全国市场有销售记录药品中到底占比多少，能否满足患者需求？

由此可知，“医保可报销药品占比”绝不能粗暴地用3159/150000来得到2%的计算结果。如果我们把“度量衡”统一，即对医保目录内3159种药品的批准文号进行换算，国家医保局发文明确，其批准文号超7万件，约占全国市场有销售记录药品的63%。东南大学医疗保险与社会保障研究中心主任张晓告诉中国之声，在明晰两种不同的统计概念外，还要充分意识到，药品的发展、管理和临床使用，都有一个动态更新的过程。

张晓说：“如果从《中国药典》的修订来看，很多药品已经升级迭代，现在有一种说法叫‘老药新用’，有些药品的适应症也发生了变化。而从药品的临床使用来看，临床指南中每一个一线用药、二线用药都是通过大量的临床循证医学结果来确定的，并且也在不断修订，并不是治疗某个疾病的过程中这一类药都可以用，实际上临床指南会提供选用，有些药品的毒副作用、不良反应逐渐多了，慢慢就‘退居二线’，或者有新的药品把它替代了。这些药品临床都不太使用了，还要算在医保目录中吗？医保是要从临床的安全性、有效性、经济性、创新性上综合考虑政策价值取向的，要达到一个最好的效果。”

据了解，国家医保局已连续7年开展药品目录调整工作，累计将835种药品新增进入国家医保药品目录牛宝电竞官方网站，同时438种疗效不确切或易滥用、临床已被淘汰、长期未生产供应且可被其他品种替代的药品被调出目录。在2024年的调整中，进入和调出的药品数量分别为91种和43种。展宏普表示，3159种国家医保药品涵盖了绝大多数临床所需药品，特别是对癌症等重大疾病的保障水平持续提升。

展宏普进一步说：“国家基本医疗保险用药坚持‘保基本’的功能定位，坚持尽力而为、量力而行。药品目录的遴选原则，坚持以满足疾病防治基本用药需求为核心，兼顾临床必须与经济性。比如国家规定，主要起滋补作用的药品，含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品，保健药品，预防性疫苗和避孕药品等，就不纳入国家医保药品目录。医保药品目录执行二十多年来，从药品数量上看呈逐年增加趋势，特别是一些临床效果好的贵药、创新药，通过国家谈判也逐步纳入医保支付范围，总体上能够满足参保患者基本用药需求。”

在张晓看来，历经不断调整，医保目录内药品质量和结构明显优化，费用水平更加合理，保障水平明显提升。那么，对于“现行医保目录内药品约占全国市场有销售记录药品的63%”，这一数字未来还将如何变化？张晓强调，所谓占比高低与保障水平之间并非正相关，医保政策的制度设计是保证基本用药，考虑到基金的承受能力和整体社会负担，要明确保险的目的是把风险分散，因此，“保基本”有边界，实现真正的结构优化比关注占比数字本身更有实际意义。

【多元】

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同日，唐女士通过12345将该情况投诉至杭州市滨江区西兴市场监督管理所。9月2日牛宝电竞官方网站，唐女士接到12345平台上的文字反馈，称：“经核实，杭州当贝网络科技有限公司销售的‘当贝PadGO饭搭子闺蜜机8G版’产品类别为微型计算机，依据《微型计算机商品修理更换退货责任规定》整机保修一年，主要部件保修二年。当贝公司反馈您并未将产品寄送检测维修，当前无法确定设备问题，未经检测无法核实和履行三包义务牛宝电竞官方网站，客户可以先寄回维修，如果确定是主要部件问题牛宝电竞官方网站，当贝公司表示会依据《微型计算机商品修理更换退货责任规定》之规定免费维修牛宝电竞官方网站，然后联系在线客服报销运费。如果非主要部件出现问题，再联系客户，由客户决定是否收费维修或不维修。

10月13日，澎湃新闻记者看到，天猫平台的“当贝旗舰店”已经下架了全部 “闺蜜机”产品。另一电商平台的当贝自营旗舰店仍在售两款“闺蜜机”，对于“闺蜜机”是电视还是平板？客服称，“闺蜜机”产品不能说和传统电视完全一样，但具有一部分（电视）功能，因此宣称“移动电视”。对于保修是按照电视还是平板？客服未正面回复。

【互动】

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“十四五”科技创新成果中，不少是解决“卡脖子”问题。“瞄准关键核心技术特别是‘卡脖子’问题，加快技术攻关”，习近平总书记高瞻远瞩，指引东方大国勇攀创新高峰。一个个空白被填补，一项项核心技术被攻克，“卡脖子”问题清单越来越短，原创性科技创新成果越来越多，一个民族的创新能力彰显于此，坚持自立自信自强的志气筑基于此。

解决“卡脖子”问题，把国家和民族发展放在自己力量的基点上，让我们更加具有战略自主。国产操作系统从“能用”向“好用”迈进，助力我们把牢数字经济发展自主权；高端轴承的研发，让工业装备、航空航天等重要行业腰杆更硬。把外界的打压转化为突破的契机，这是“说到的就要做到”的魄力，更是“坚持把中国发展进步的命运牢牢掌握在自己手中”的战略定力。

沿着自主创新的方向，自上而下形成攻关合力。补短板，加快布局国家战略科技力量，充分发挥新型举国体制优势，集中力量在集成电路、工业母机、基础软件等关键领域攻关；清障碍，深化科技体制改革，破“四唯”、赛马制、经费松绑、成果转化等改革举措向纵深推进，不断释放科技创新活力；强应用牛宝电竞官方网站，企业充分发挥创新主体作用，让每一次国产替代都掀起“国潮”。充分发挥制度优势、调动各方力量，就没有攻克不了的难关、战胜不了的困难。

尤为重要的是，每一项“卡脖子”技术的突破，每一个“不可能”变为“一定能”，都提升了整个社会无惧打压、砥砺前行的精气神，塑造了一种愈难愈进、愈挫愈勇的集体信念和心理预期。面对芯片“卡脖子”问题，华为多年来锚定自主创新不动摇，麒麟芯片突围重生，搭载鸿蒙5操作系统的终端数量持续刷新。面对关税压力，浙江义乌持续转型升级，上半年出口逆势增长24.6%，成为大国外贸韧性的生动写照。绝处逢生后V形反转，应对挑战中破茧成蝶，展现出中国产业链供应链的强大韧性。

在攻克“卡脖子”技术上的奋勇攀登，又何尝不是奋力实现中华民族伟大复兴的一道缩影？诚然，还有一些“卡脖子”技术尚待突破，但有党中央坚强领导，有中国特色社会主义制度优势，有自立自强、穿越风雨的必胜信念，有知重负重、知难而进的豪迈行军，那些今天的“拦路虎”终将变成明天惊人一跃的垫脚石，我们终将跨山越海，抵达强国建设、民族复兴的彼岸。

【极速】

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类似现象并不鲜见。《法治日报》记者近日走访北京市多家药店发现，同一家药店、同一款药品，部分线下门店售价普遍高于其自身在线上平台的售价，有的价差甚至高达两三倍。比如在某平价药房，一款“芬必得”布洛芬缓释胶囊线上售价18.6元，线下售价29.8元；一些连锁药店的部分药品也存在类似价差，从几元到数十元不等。多家药店工作人员将原因归结为“平台补贴”，并表示消费者可“自行选择”。

在武汉大学大健康法制研究中心执行主任、法学院副院长武亦文看来，这一现象本质上是数字经济时代市场自主定价权与法律规制边界的经典问题。根据价格法，绝大多数药品实行市场调节价，这为经营者根据渠道特性(如线下高租金、线上平台补贴)制定差异化价格提供了合法性前提。“单纯的不同渠道价格差异，在法学理论上并不直接等同于违法。”

但他同时指出，市场调节价绝非无边界自由定价，其合法性受制于三个核心约束：成本与价格的匹配性、信息披露的充分性以及竞争行为的正当性。当价差突破合理成本范畴，且经营者高价销售时，辅以任何可能误导消费者使其误认为该价格具有市场竞争力的宣传信息，那么巨大的价差便不再是中性的商业策略，而成为证明其宣传内容具有欺骗性的有力证据。

武亦文指出，当消费者在线下对价格提出疑问时，经营者若仅以“平台有补贴”回应，而刻意回避“线上渠道存在显著低价”这一核心事实，可能提供的是一个片面的、不完整的解释，在实质上构成了对关键信息的选择性披露，这是对消费者知情权的侵害。他进一步指出，“药品作为特殊民生商品牛宝电竞官方网站，消费者往往难以自主判断价格合理性，经营者因此负有更高的信息披露义务”。

面对药品线上线下价差问题，国家与地方层面已开始行动。国家医保局于2024年发文，要求以网络售药平台“即送价”为锚点，将省级集采平台挂网价格、集中带量采购中选价格、定点零售药店药品价格等各渠道药价牛宝电竞官方网站，与网络售药平台“即送价”比对，发现异常高价即督促整改。陕西省医疗保障局则明确规定，同一定点药店的线下销售价格不应高于该药店通过网络售药平台展示价格的20%。

武亦文建议超越传统的限价思维，转向构建“以法治为基础、以信息透明为核心”的长效治理机制。建立全国统一的药品价格查询平台，强制药店实时同步线上线下价格信息牛宝电竞官方网站，从根本上打破信息壁垒，让消费者获得“一站式”比价能力；强化经营者的价格信息披露义务，并将其与商业信用体系相挂钩牛宝电竞官方网站，通过修订或细化相关法规、政策性文件，要求药店在其线下经营场所的显著位置，以二维码、电子屏等易于获取的方式，向消费者公示其官方线上渠道(如自有App、小程序、外卖电商官方店等)的价格。

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