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软件特色

【视频】

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“家庭医生主要负责基本医疗和基本公共卫生两大方面的工作。”北京昌平区史各庄社区卫生服务中心副主任崔向丽告诉记者，针对80岁以上高龄老人和0—6岁儿童等重点人群，家庭医生牵头定期提供基本医疗和健康体检等基本公共卫生服务，了解签约居民的健康状况和既往病史；对失能失智、行动不便且有服务需求的老年人提供上门服务。针对一般人群，定期推送健康信息和季节性疾病的相关知识，以便咨询或转诊。

多地还针对不同居民推出家庭医生个性化服务包。在南京市玄武区兰园社区，居民陈先生前不久打电话到卫生服务中心，找到他的家庭医生、中心主任助理陈璐滢。“92岁的老母亲最近10多天经常恶心呕吐，精神状态也变差了。”陈先生说，签约基础服务包好多年了，基于母亲现阶段身体情况，他想新签一个高龄老人居家健康管理的个性化服务包。

陈璐滢认为，可以为不同人群开发出更个性化的服务包：针对高龄老人的医养结合服务、针对慢病患者的综合管理套餐、针对婴幼儿的成长保健项目……此外九州国际网，创新探索健康积分制度——居民参与体检、慢病随访、签约随访等可获“健康积分”，积分可以兑换免费检查、健康体检或中医技术等服务，以此激发居民主动管理健康的积极性、增强慢病管理效果。

“家庭医生制度出发点是让社区居民享有更好的公共卫生和医疗卫生服务，但现实中九州国际网，‘签而不约、签而难约’较为普遍，家庭医生制度在不少地方掣肘着社区医疗服务体系的‘最后一公里’，成为健康社区服务环节中的痛点难点。”中国人民大学健康中国研究院副院长、教授王俊认为，当前居民对家庭医生签约服务满意度仍有提升空间，让签约机制发挥其最初设置的目的，解决“签而不约、签而难约”难题，要从建立长效机制入手，从基层医生队伍建设、待遇保障及转诊机制等方面，提高基层医疗服务能力。

基层医疗人才队伍缺乏是普遍存在的难点之一。记者调查发现，一个家庭医生团队的签约服务居民往往在1000—2000人之间。为补充人员力量，多地形成上级医院医生下沉基层的模式，并选派基层医生在上级医院学习规培。比如，在史各庄卫生服务中心，目前有12名医生在上级医院参加住院医师规范化培训，提高诊疗技术，为居民提供更精准的专科服务。

“在基层工作，薪酬待遇对家庭医生工作积极性的影响很大——履约服务很多在工作时间外，家庭医生的电话随时可能响起来。”连云港市连云区卫生健康委党组成员、墟沟社区卫生服务中心主任吴海霞介绍，过去绩效薪酬机制比较单一，家庭医生工作质量的差异无法在收入上体现，导致工作动力不足、居民健康需求得不到充分满足。

“从国家到地方，利好政策带来了积极转变。”吴海霞介绍，在连云港，不仅足额的基础性绩效工资让家庭医生可以安心投入工作，绩效工资改革上也取得了突破：2021年江苏以及连云港出台的公共卫生机构薪酬制度改革规定，对年终考核优秀的社区卫生服务中心，工作人员绩效工资总量最高可达核定工资总量的170%，有利于增强服务动力。

“开展家庭医生签约机制，目的是更好地开展分级诊疗制度，引导居民在基层首诊，因此，建立畅通的上下转诊渠道非常必要。”王俊说。2024年，其团队在云南安宁市金方社区卫生服务中心开展调研，该社区卫生服务中心通过成立医共体、加强医防融合、完善质量控制与绩效考核机制等方式逐步完善家庭医生签约制度九州国际网，取得了很好的成效。

“但我们也发现，不同系统之间的差异导致患者在双向转诊时遇到阻碍。从社区卫生服务中心上转时，上级医院的医生拿不到此前的电子病历信息和检验数据；下转时，社区卫生服务中心的医生在系统里又看不到申请。”金方社区卫生服务中心有关负责人表示，如何进一步打破信息壁垒，建立起顺畅的双向转诊机制是持续努力的方向。

“理想的情况下，家庭医生应与签约居民建立起双向、长期、稳定的健康咨询和健康管理的沟通机制。社区居民在家庭医生团队处就诊后，小病在社区解决，大病转诊至上级医院，康复下转至社区。”王俊说，这要求各地加强上下转诊制度化、提高医疗服务同质化水平，推动区域内医疗资源优化配置和基层医疗服务能力提升。如此，居民的信任度和认知度才能进一步提升。

【多元】

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前三季度，我国自然灾害影响总体偏轻，受灾人次较近5年同期均值下降45%，较去年同期下降35%，降幅为近5年最大。从时间分布看，“七下八上”(7月16日-8月15日)期间灾害损失最重，因灾死亡失踪304人、直接经济损失1037.7亿元，分别占前三季度总数的41%、48%。期间，北方地区北京、河北、山西、内蒙古、吉林、山东、甘肃7省(区、市)死亡失踪247人，直接经济损失814.3亿元九州国际网，分别占前三季度全国总数的33%和37%。从灾种分布看，洪涝和地质灾害损失占较大比重，因灾死亡失踪554人，直接经济损失1664.8亿元，分别占前三季度各灾种总数的75%、76%。此外，受西藏定日地震影响，地震灾害因灾死亡失踪人数占前三季度总数的17%。从区域分布看，华北、西南损失突出，因灾死亡失踪人数、倒塌房屋数量和直接经济损失分别占全国总数的71%、92%和65%。

前三季度，全国共出现36次区域暴雨过程；长江中下游入梅和出梅偏早，梅雨量显著偏少；华北雨季持续59天，较常年(30天)显著偏长九州国际网，降雨量偏多。其中，内蒙古和北京降水量均为1961年以来第二多。6月17日至23日，受强降雨过程影响，广东怀集、贵州榕江等地出现严重城市内涝。7月23日至29日，华北和东北地区出现特强暴雨过程，洪涝灾害造成北京、河北等地144人死亡失踪。8月，甘肃、内蒙古等地出现严重洪涝灾害，造成73人死亡失踪。洪涝灾害造成2270.4万人次不同程度受灾九州国际网，死亡失踪404人，紧急转移安置和需紧急生活救助159万人次，倒塌房屋4.26万间，损坏房屋31.05万间，农作物受灾面积2103.9千公顷，直接经济损失1648.7亿元。其中，北方地区灾情相对较重，死亡失踪315人，直接经济损失979.9亿元，分别占全国洪涝灾害总数的78%、59%。

前三季度，地质灾害发生数量为2016年以来历史同期较低水平，以滑坡、崩塌等类型为主。区域上看，西南地区地质灾害灾情最重，四川、贵州、云南3省地质灾害造成111人死亡失踪，倒塌房屋近800间，直接经济损失14.7亿元，分别占全国总数的74%、86%、91%。地质灾害造成14.5万人次不同程度受灾，死亡失踪150人，紧急转移安置和需紧急生活救助1.6万人次，倒塌房屋900余间，损坏房屋近5800间，直接经济损失16.2亿元。与近5年同期均值相比，死亡失踪人数下降3%，直接经济损失上升8%。

前三季度，全国共出现39次区域性强对流天气过程，平均大风日数15.7天，较常年同期偏多3.8天九州国际网，为近10年以来历史同期最多。风雹灾害点多面广，全国各省份均有不同程度发生，但总体灾情偏轻，造成711万人次不同程度受灾，死亡41人(其中26人因雷击死亡)，紧急转移安置和需紧急生活救助3.5万人次，倒塌房屋600余间，损坏房屋8.37万间，农作物受灾面积1251.6千公顷，直接经济损失149.1亿元。其中九州国际网，西藏、广西、云南、山西和内蒙古5省(区)损失相对较重，因灾死亡人数、直接经济损失分别占全国风雹灾害总数的51%、50%。此外，共有14次沙尘天气过程影响我国。全国平均沙尘日数13.5天，较常年平均日数偏多6.1天。沙尘暴灾害造成内蒙古、甘肃、宁夏、新疆等地4万人次不同程度受灾，农作物受灾面积10.3千公顷，直接经济损失近3700万元。

前三季度，全国平均降水量571.3毫米，较常年同期偏多1.7%，全国9520座重点水库蓄水总量5685.3亿立方米，较常年同期偏多一成。全国平均气温12.9度，较常年同期偏高0.9℃九州国际网，平均高温日数有15.9天，为1961年以来历史同期第二多。主要江河径流总量较常年同期偏少近三成。年初广西旱情导致甘蔗等经济作物生长受到一定影响。入春以来，黄淮、西北东部旱情对冬小麦生产造成一定影响。4月下旬以来，受多轮降雨影响，旱情相继解除。7月全国平均气温为1961年以来历史同期最高，旱情导致黄淮等地部分农田出现缺墒。8月高温少雨对湖北、江西等地水稻等秋粮作物生长发育造成不利影响。干旱灾害造成1875.7万人次不同程度受灾九州国际网，因旱需生活救助138.5万人次，农作物受灾面积1777千公顷，因旱饮水困难牲畜357.4万头(只)，直接经济损失82.2亿元。

前三季度，西北太平洋和南海共有20个台风生成(较常年同期偏多1.5个)，其中8个登陆我国(较常年同期偏多1.5个)。其中，广东受灾相对较重，自6月中旬起，先后有“蝴蝶”、“韦帕”、“桦加沙”等7个台风影响广东，造成342.6万人不同程度受灾，死亡3人，直接经济损失124.4亿元，分别占全国台风总体灾情的64%、30%、70%。前三季度九州国际网，台风灾害造成534.2万人次不同程度受灾，10人死亡，紧急转移安置和需紧急生活救助117.7万人次，倒塌房屋400余间，损坏房屋3200余间，农作物受灾面积88千公顷，直接经济损失178.1亿元。此外，我国沿海发生了13次风暴潮过程和21次灾害性海浪过程。

前三季度，我国大陆地区发生4.0级以上地震79次，较往年同期平均水平(87.3次)有所减弱。5.0级以上地震7次，较往年同期平均水平(18.3次)显著减弱。最大震级为1月7日西藏定日6.8级地震，造成126人死亡，倒塌房屋2.7万间九州国际网，损坏房屋22万间(约占全国因灾倒塌损坏房屋的三分之一)，直接经济损失89.45亿元。地震灾害共造成全国30.2万人次不同程度受灾，死亡126人，紧急转移安置19.5万人次，倒塌房屋2.69万间，损坏房屋23.23万间，直接经济损失94.4亿元。

前三季度，全国共出现19次冷空气过程，较常年同期(17.0次)偏多2.0次，其中四次过程达到寒潮级别。3月，受冷空气和暖湿气流共同影响，我国中东大部地区出现两轮大范围低温雨雪冰冻天气过程，具有持续时间长、雨雪范围广、降水相态复杂、冻雨范围大等特点，对农业生产和交通运输产生较大影响。受气温偏高影响，低温冷冻和雪灾偏轻发生，造成64万人次不同程度受灾，死亡3人，农作物受灾面积62.4千公顷，直接经济损失6.9亿元。其中，云贵川藏4省(区)受灾人口、农作物受灾面积、直接经济损失均占全国低温冷冻和雪灾总数的6成以上。

据初步统计，前三季度全国共发生森林火灾208起(其中重大森林火灾1起)，死亡2人，火灾总量处于历史低位，已查明火因主要为祭祀用火、雷击火、农事用火、野外吸烟和电线短路等。受阶段性高温干旱、极端大风和雷击等不利因素影响，春季陕西、山西、河南、黑龙江等地森林火灾短时连发、频次较密、处置困难。全国未发生草原火灾。

【互动】

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受天气影响，从10月13日开始，新疆铁路部门对乌鲁木齐至库尔勒、喀什等地部分旅客列车采取停运措施。15日，乌鲁木齐迎入秋后首场降雪，铁路部门立即对道岔、线路开展除雪除冰作业，巡检供暖设备，铺设防滑垫确保旅客安全出行；库尔勒、和田等地客流较大车站通过滚动屏发布受影响车次，开放应急窗口为旅客办理退改签，组建“天山雪莲”服务队疏导旅客，并协调接驳车辆。铁路部门提示，天气好转后将恢复列车开行，停运车次车票可通过12306免费退改签。

【极速】

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预计，10月17日08时至18日08时，重庆东部和北部、湖北中西部、河南中东部、山东南部、安徽北部、江苏北部、湖南西北部、贵州西部和北部等地部分地区有大到暴雨，其中，重庆东南部、贵州东北部等地局地有大暴雨(100～120毫米)。上述部分地区伴有短时强降水(最大小时降雨量20～40毫米，局地可超过50毫米)，局地有雷暴大风等强对流天气。

预计，10月17日08时至18日08时，新疆东部、内蒙古东部和西部、青海北部、辽宁、山东中东部、河南中东部、安徽北部、江苏西部和北部、四川盆地中部等地部分地区有4~6级风，阵风7~8级；渤海、渤海海峡、黄海大部海域将有7~8级、阵风9~10级的大风，台湾海峡、巴士海峡以及南海东北部的部分海域将有7级、阵风8级的东北风。

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故事情节让我着迷

我非常喜欢游戏中的多人PVE模式，需要玩家合作共同战斗！

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