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【视频】

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央广网北京10月13日消息(总台中国之声记者韩雪莹)据中央广播电视总台中国之声《新闻纵横》报道，近日，网上流传“药监局批准药品超15万个，医保目录只纳入了3159种，仅占2%”的消息，引发社会关注。对此，国家医保局发文称，这种说法把基于不同统计口径的数据混为一谈、粗暴比较，刻意压低目录内药品数量占比，是明显错误的。那么，医保可报销药品占比究竟该怎么算？若按同一统计口径换算，医保目录内药品在全国市场有销售记录药品中到底占比多少，能否满足患者需求？

由此可知，“医保可报销药品占比”绝不能粗暴地用3159/150000来得到2%的计算结果。如果我们把“度量衡”统一，即对医保目录内3159种药品的批准文号进行换算，国家医保局发文明确，其批准文号超7万件，约占全国市场有销售记录药品的63%。东南大学医疗保险与社会保障研究中心主任张晓告诉中国之声，在明晰两种不同的统计概念外亚博投注靠谱，还要充分意识到，药品的发展、管理和临床使用，都有一个动态更新的过程。

张晓说：“如果从《中国药典》的修订来看亚博投注靠谱，很多药品已经升级迭代，现在有一种说法叫‘老药新用’，有些药品的适应症也发生了变化。而从药品的临床使用来看，临床指南中每一个一线用药、二线用药都是通过大量的临床循证医学结果来确定的，并且也在不断修订，并不是治疗某个疾病的过程中这一类药都可以用，实际上临床指南会提供选用，有些药品的毒副作用、不良反应逐渐多了，慢慢就‘退居二线’，或者有新的药品把它替代了。这些药品临床都不太使用了，还要算在医保目录中吗？医保是要从临床的安全性、有效性、经济性、创新性上综合考虑政策价值取向的亚博投注靠谱，要达到一个最好的效果。”

据了解，国家医保局已连续7年开展药品目录调整工作，累计将835种药品新增进入国家医保药品目录，同时438种疗效不确切或易滥用、临床已被淘汰、长期未生产供应且可被其他品种替代的药品被调出目录。在2024年的调整中，进入和调出的药品数量分别为91种和43种。展宏普表示，3159种国家医保药品涵盖了绝大多数临床所需药品，特别是对癌症等重大疾病的保障水平持续提升。

展宏普进一步说：“国家基本医疗保险用药坚持‘保基本’的功能定位，坚持尽力而为、量力而行。药品目录的遴选原则，坚持以满足疾病防治基本用药需求为核心，兼顾临床必须与经济性。比如国家规定，主要起滋补作用的药品，含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品，保健药品，预防性疫苗和避孕药品等，就不纳入国家医保药品目录。医保药品目录执行二十多年来，从药品数量上看呈逐年增加趋势，特别是一些临床效果好的贵药、创新药，通过国家谈判也逐步纳入医保支付范围，总体上能够满足参保患者基本用药需求。”

在张晓看来，历经不断调整，医保目录内药品质量和结构明显优化，费用水平更加合理，保障水平明显提升。那么，对于“现行医保目录内药品约占全国市场有销售记录药品的63%”，这一数字未来还将如何变化？张晓强调，所谓占比高低与保障水平之间并非正相关，医保政策的制度设计是保证基本用药，考虑到基金的承受能力和整体社会负担，要明确保险的目的是把风险分散，因此，“保基本”有边界，实现真正的结构优化比关注占比数字本身更有实际意义。

【多元】

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“根据国家卫健部门统计，我国现有3岁以下婴幼儿约3000万名，其中超过三成家庭存在入托需求。然而，全国婴幼儿实际入托率仅为7.86%，托育服务供给与需求之间存在显著差距。”李明军称，面对这一现实，学校开设“婴幼儿发展与健康管理”专业，着力培养兼具专业素养与管理能力的复合型人才，为国家托育事业的高质量发展提供坚实支撑。

【互动】

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高原的冬日，寒风凛冽。今年年初在海北藏族自治州、玉树藏族自治州等被救助人户籍地，一股司法的暖流正在悄然流淌，温暖着许多因案件陷入困境的家庭。西宁市城西区人民检察院将国家司法救助工作作为化解社会矛盾、彰显司法公正、传递司法温度的重要抓手，取得了显著的社会效果和法律效果。近年来救助案件当事人25人亚博投注靠谱，共发放救助金73万元。

转变理念，从“等案上门”到“带案下访”。改变以往当事人提出救助申请的模式，主动出击，建立内部线索移送机制。城西区人民检察院领导亲自带队，深入基层，带案下访、走访摸排。检察官们的足迹遍布农牧区，他们翻山越岭，主动寻找因犯罪侵害而生活陷入急迫困难的被害人及其家属，确保不遗漏任何一个需要救助的对象。在玉树州杂多县、海北州刚察县、门源回族自治县等被救助人户籍地，检察官们克服高寒缺氧的困难，详细了解被害人家庭的实际损失和生活困境，将司法救助的政策送到百姓家门口。

多元联动，“简易听证+领导包案”高效化解矛盾。为提升救助效率和效果，化解因案产生的矛盾纠纷，城西区人民检察院通过公开透明的程序，现场释法说理，既提高了救助决定的公信力，又有效疏导了当事人情绪，促进了案结事了人和。对于重大、疑难、复杂或矛盾冲突较为突出的案件，由院领导亲自包案，牵头负责，一抓到底，确保救助工作落到实处，矛盾得到实质性化解。

【极速】

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中国国际贸易促进委员会副会长 李庆霜：自4月13日正式开馆以来，中国馆惊艳亮相亚博投注靠谱，好评如潮，迅速成为大阪世博会最受欢迎、最具人气的场馆之一，吸引了超过190万全球世博观众到访。来自95个国家和地区的近300位各国政要、知名人士，亲临中国馆参观体验。很多观众带着家人，朋友多次造访，动情地讲述了中国情缘，留下了许多的温暖瞬间和感人画面。

此研究共纳入88026名英国被试者，其中包括51214名女性(58.2%)和36812名男性(41.8%)，平均年龄为61.43岁。研究人员通过腕带加速度计收集了这些被试的睡眠开始时间和醒来时间的数据，还收集了关于年龄、性别、睡眠的规律程度、自我报告的睡眠时间类型、吸烟情况、身体质量指数 BMI、有无糖尿病/高血压等慢性疾病等一系列信息。

然后，研究人员对他们进行了平均时长为5.7年的随访，发现有3172名(3.58%)被试患上了心血管疾病，包括：心肌梗塞、心力衰竭、慢性缺血性心脏病、中风和短暂性脑缺血发作。这些心血管疾病患者当中，有43%在凌晨及更晚睡，38% 在23～24点间睡，而仅有15%在22～23点间睡，4%在22点前睡。

长期以来，科学家一直认为睡眠与心脏健康之间存在关联，但因为有许多因素会同时影响心脏健康和睡眠，这使得确定因果关系变得更加困难。许多就此展开的科学研究都是观察性的，即观察不同的人群，看谁会患病。2019 年 9 月 2 日，《美国心脏病学会杂志》发表了美国科罗拉多大学博尔德分校的一项样本量近 50 万人的研究，不同于既往的观察性研究，这项研究同时还动用了遗传学研究。

2021 年 9 月 3 日，《JAMA网络开放获取》上刊登了一项涵盖超 32 万名成年参与者的大型队列研究，揭示了“东亚人群睡眠时间与死亡率之间的关系”。结果显示：睡眠时间与全因死亡率之间存在J型关联——7 小时的睡眠时间是与全因、心血管疾病和其他原因死亡相关的最低点。在男性中，与 7 小时的睡眠相比，每晚睡眠超过该数值，比如达到 8、9、10 小时，全因死亡率将分别升高 9%、18%和43%；而睡眠不足 5 小时，参与者的全因死亡率也会升高 16%。与之类似，在女性中，与每晚 7 小时睡眠相比，但凡多睡 1 小时或少睡 1 小时均会使全因死亡率升高。

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