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“家庭医生主要负责基本医疗和基本公共卫生两大方面的工作。”北京昌平区史各庄社区卫生服务中心副主任崔向丽告诉记者，针对80岁以上高龄老人和0—6岁儿童等重点人群，家庭医生牵头定期提供基本医疗和健康体检等基本公共卫生服务，了解签约居民的健康状况和既往病史；对失能失智、行动不便且有服务需求的老年人提供上门服务。针对一般人群，定期推送健康信息和季节性疾病的相关知识，以便咨询或转诊。

多地还针对不同居民推出家庭医生个性化服务包。在南京市玄武区兰园社区，居民陈先生前不久打电话到卫生服务中心，找到他的家庭医生、中心主任助理陈璐滢。“92岁的老母亲最近10多天经常恶心呕吐尊博登录，精神状态也变差了。”陈先生说，签约基础服务包好多年了，基于母亲现阶段身体情况，他想新签一个高龄老人居家健康管理的个性化服务包。

陈璐滢认为，可以为不同人群开发出更个性化的服务包：针对高龄老人的医养结合服务、针对慢病患者的综合管理套餐、针对婴幼儿的成长保健项目……此外，创新探索健康积分制度——居民参与体检、慢病随访、签约随访等可获“健康积分”，积分可以兑换免费检查、健康体检或中医技术等服务，以此激发居民主动管理健康的积极性、增强慢病管理效果。

“家庭医生制度出发点是让社区居民享有更好的公共卫生和医疗卫生服务，但现实中，‘签而不约、签而难约’较为普遍，家庭医生制度在不少地方掣肘着社区医疗服务体系的‘最后一公里’，成为健康社区服务环节中的痛点难点。”中国人民大学健康中国研究院副院长、教授王俊认为尊博登录，当前居民对家庭医生签约服务满意度仍有提升空间，让签约机制发挥其最初设置的目的，解决“签而不约、签而难约”难题，要从建立长效机制入手，从基层医生队伍建设、待遇保障及转诊机制等方面，提高基层医疗服务能力。

基层医疗人才队伍缺乏是普遍存在的难点之一。记者调查发现，一个家庭医生团队的签约服务居民往往在1000—2000人之间。为补充人员力量，多地形成上级医院医生下沉基层的模式，并选派基层医生在上级医院学习规培。比如，在史各庄卫生服务中心，目前有12名医生在上级医院参加住院医师规范化培训，提高诊疗技术，为居民提供更精准的专科服务。

“在基层工作，薪酬待遇对家庭医生工作积极性的影响很大——履约服务很多在工作时间外，家庭医生的电话随时可能响起来。”连云港市连云区卫生健康委党组成员、墟沟社区卫生服务中心主任吴海霞介绍，过去绩效薪酬机制比较单一，家庭医生工作质量的差异无法在收入上体现，导致工作动力不足、居民健康需求得不到充分满足。

“从国家到地方，利好政策带来了积极转变。”吴海霞介绍，在连云港，不仅足额的基础性绩效工资让家庭医生可以安心投入工作，绩效工资改革上也取得了突破：2021年江苏以及连云港出台的公共卫生机构薪酬制度改革规定，对年终考核优秀的社区卫生服务中心，工作人员绩效工资总量最高可达核定工资总量的170%，有利于增强服务动力。

“开展家庭医生签约机制，目的是更好地开展分级诊疗制度，引导居民在基层首诊，因此，建立畅通的上下转诊渠道非常必要。”王俊说。2024年，其团队在云南安宁市金方社区卫生服务中心开展调研，该社区卫生服务中心通过成立医共体、加强医防融合、完善质量控制与绩效考核机制等方式逐步完善家庭医生签约制度，取得了很好的成效。

“但我们也发现，不同系统之间的差异导致患者在双向转诊时遇到阻碍。从社区卫生服务中心上转时，上级医院的医生拿不到此前的电子病历信息和检验数据；下转时，社区卫生服务中心的医生在系统里又看不到申请。”金方社区卫生服务中心有关负责人表示，如何进一步打破信息壁垒，建立起顺畅的双向转诊机制是持续努力的方向。

“理想的情况下，家庭医生应与签约居民建立起双向、长期、稳定的健康咨询和健康管理的沟通机制。社区居民在家庭医生团队处就诊后，小病在社区解决，大病转诊至上级医院，康复下转至社区。”王俊说，这要求各地加强上下转诊制度化、提高医疗服务同质化水平，推动区域内医疗资源优化配置和基层医疗服务能力提升。如此，居民的信任度和认知度才能进一步提升。

【多元】

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中新网天津10月17日电 (记者 周亚强)“共筑绿色产业新平台 同创区域合作新未来”中国—上海合作组织绿色产业合作平台系列交流活动16-17日在天津子牙经济技术开发区举行。来自政企学研界代表及上海合作组织13个国家的50余位外宾齐聚一堂，共同擘画上合组织“可持续发展年”框架下绿色产业合作新蓝图。

在签约仪式环节，多项具有示范效应的合作项目集中亮相。子牙经开集团与中资环电池公司签署投资协议，旨在共同打造新能源电池回收利用的全链条示范体系和区域样板；与中国出口信用保险公司达成合作协议，为拓展海外市场的企业构建风险防护网；与天津大学、南开大学签署共建协议，为合作平台持续输送技术创新动力与智力支持。

【互动】

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税务总局增值税发票数据显示，今年前三季度，工业企业采购机械设备类金额同比增长9.4%。其中，高技术制造业保持良好增长势头，采购机械设备类金额同比增长14%；电力热力燃气及水生产和供应业采购机械设备类金额同比增长10.5%尊博登录，其中热力管道改造加力提速，热力生产和供应行业采购机械设备类金额同比增长16.4%。

【极速】

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革命基因的传承，不应只是历史的回望尊博登录，更应当成为当代人精神世界的滋养。10月15日，“红星照耀中国：从伟大胜利走向伟大复兴”网络主题宣传调研采风活动在延安展开。目之所及，这片见证过中国革命峥嵘岁月的热土，正借助红色文旅的纽带，在历史记忆与时代需求的交融中，书写着“红文化”向“金名片”精彩蝶变的新篇章。

红色文化的传承，不仅需要情怀，更需要创新。传统与科技相遇，历史与青春对话，红色文化正以“破圈”之势走入大众视野。从VR重现“红色电波”到以动漫课讲述革命故事，从盖章本串联红色地标到“棉花娃娃”成为潮流单品，延安用年轻人喜闻乐见的方式，把严肃历史讲得生动有趣。沉浸式歌舞剧《延安十三年》更将城市外景变为舞台，让观众一步踏进历史长河，在《落脚·延安》的篇章中亲历风云激荡。事实证明，红色文化从不缺乏吸引力，缺的只是表达方式的革新。当“被动接受”变为“主动参与”再化为“心向往之”，红色精神便真正“潮”了起来、“燃”了起来。

今天的延安，正被越来越多的年轻人“种草”“打卡”“安利”。90后讲解员用同龄人语言讲述峥嵘岁月，艺术院校学生组团到鲁艺“寻根”，自媒体创作者用镜头记录“那段热血又伟大的过往”——年轻人已热衷于成为红色故事的讲述者、传播者、创造者。采风过程中，90后自媒体博主、网络大V“张一恒”感慨道，“这代年轻人对中华民族伟大复兴充满信心，对中国的未来充满希望。我会用自己的方式记录、传播这段历史，让更多年轻人了解这段艰苦又伟大的过去。”当红色文化融入青春话语体系，它便不再是单纯的历史记忆，而成为年轻人认同的“精神时尚”。

红色文旅的蓬勃发展，不仅让延安成为精神的高地，更成为经济的热土。数据显示，2024年延安全年接待国内旅客4731.54万人次，旅游总花费381亿元，同比增长15.2%。445处革命旧址、10条精品线路、4家5A级景区，不仅串起红色记忆的链条，更点燃了老区发展的引擎。游客来了，产业旺了，百姓富了——从食宿交通到文创演艺，红色资源正转化为实实在在的“真金白银”。游客感慨交通条件的改善，网络大V“谷哥(徐志新)”被延安群众街头自发的载歌载舞感染，这些细节背后，是红色文旅带动老区产业升级、民生改善的生动实践。

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我非常喜欢游戏中的多人PVE模式，需要玩家合作共同战斗！

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