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软件特色

【视频】

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为了避免持续变大的囊肿破裂穿孔，严志龙团队决定迎难而上，为其施行“经脐单孔机器人辅助胆总管囊肿切除术+肝管空肠Roux-en-Y吻合术”。手术中，严志龙操作国产单孔机器人手术系统，仅通过肚脐这一个天然褶皱处的小切口，置入所有手术器械。在放大10倍的高清3D视野下，机器人灵活的“内腕”精准地分离、切除了巨大的胆总管囊肿，并完成了精细的肝管与空肠的Roux-en-Y吻合，重建胆汁引流通路。

上海儿童医学中心方面透露，截至目前，该院已完成近140例国产单孔机器人手术（含前期临床研究），覆盖十多种术式。此项技术现已推广至北京、广州、福州、厦门等地的多家儿童医疗机构。近期设于院内的“机器人外科创新示范中心”也已揭牌，未来将为全国同行提供系统化、规范化的技术培训，推动单孔机器人手术技术的普及与提升，携手助力儿童健康事业，造福更多患儿家庭。

【多元】

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中国国际贸易促进委员会副会长 李庆霜：自4月13日正式开馆以来，中国馆惊艳亮相，好评如潮，迅速成为大阪世博会最受欢迎、最具人气的场馆之一，吸引了超过190万全球世博观众到访。来自95个国家和地区的近300位各国政要、知名人士，亲临中国馆参观体验。很多观众带着家人，朋友多次造访，动情地讲述了中国情缘，留下了许多的温暖瞬间和感人画面。

此研究共纳入88026名英国被试者，其中包括51214名女性(58.2%)和36812名男性(41.8%)，平均年龄为61.43岁。研究人员通过腕带加速度计收集了这些被试的睡眠开始时间和醒来时间的数据，还收集了关于年龄、性别、睡眠的规律程度、自我报告的睡眠时间类型、吸烟情况、身体质量指数 BMI、有无糖尿病/高血压等慢性疾病等一系列信息。

然后，研究人员对他们进行了平均时长为5.7年的随访，发现有3172名(3.58%)被试患上了心血管疾病，包括：心肌梗塞、心力衰竭、慢性缺血性心脏病、中风和短暂性脑缺血发作。这些心血管疾病患者当中，有43%在凌晨及更晚睡，38% 在23～24点间睡，而仅有15%在22～23点间睡BOB体育娱乐在线官网，4%在22点前睡。

长期以来，科学家一直认为睡眠与心脏健康之间存在关联，但因为有许多因素会同时影响心脏健康和睡眠，这使得确定因果关系变得更加困难。许多就此展开的科学研究都是观察性的，即观察不同的人群BOB体育娱乐在线官网，看谁会患病。2019 年 9 月 2 日，《美国心脏病学会杂志》发表了美国科罗拉多大学博尔德分校的一项样本量近 50 万人的研究，不同于既往的观察性研究，这项研究同时还动用了遗传学研究。

2021 年 9 月 3 日，《JAMA网络开放获取》上刊登了一项涵盖超 32 万名成年参与者的大型队列研究，揭示了“东亚人群睡眠时间与死亡率之间的关系”。结果显示：睡眠时间与全因死亡率之间存在J型关联——7 小时的睡眠时间是与全因、心血管疾病和其他原因死亡相关的最低点。在男性中，与 7 小时的睡眠相比，每晚睡眠超过该数值，比如达到 8、9、10 小时，全因死亡率将分别升高 9%、18%和43%；而睡眠不足 5 小时，参与者的全因死亡率也会升高 16%。与之类似，在女性中，与每晚 7 小时睡眠相比，但凡多睡 1 小时或少睡 1 小时均会使全因死亡率升高。

【互动】

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AS患者与腰椎间盘突出等脊柱退行性病变患者都会出现腰背痛。对此，赵彦萍教授指出，脊柱退行性病变患者用力或运动过度导致的机械性腰背痛经过休息会得到缓解，而以炎症性腰背痛为主的AS患者越休息症状反而会越严重。除了好发人群不同外，两种疾病的临床表现并不一样。AS主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及膝关节、髋关节等外周关节等，还可能出现眼部炎症BOB体育娱乐在线官网，引起虹膜炎，甚至影响心脏传导系统。

据悉，在中国，AS的发病率不高，但总患病人数并不少。在患者中，男女发病比例为2:1-3:1，发病年龄高峰为20岁-30岁。目前关于AS确切的病因尚不清楚，但与遗传、泌尿生殖道等病原菌感染相关。赵彦萍表示，在有AS家族史者中的HLA-B27阳性者，AS患病率大幅提升。这证明AS存在家族易感性，但并不意味着HLA-B27阳性者就一定会患强直性脊柱炎。一般而言，AS患者家族中BOB体育娱乐在线官网，男性患者病情比女性患者重。据悉，HLA-B27是人类白细胞表面抗原B位点上的等位基因。

AS患者的临床主要表现为颈、胸、腰背、臀、髋部疼痛以及下肢大关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和脊柱强直。赵彦萍教授告诉记者，早期AS患者主要症状以下背部和臀部疼痛为主，严重时伴僵硬感；疼痛和僵硬的感觉在早晨起床时和休息后尤其明显，活动后可减轻；咳嗽、打喷嚏或突然扭动腰部等动作也可使患者的疼痛加重；患者还会伴有疲劳、体重减轻、食欲减退、低热等情况。

“急性虹膜睫状体炎是AS患者最常见的一种关节外表现，心脏受累包括主动脉炎、传导异常、心肌肥厚及心包炎等。早期AS患者就会出现骨质疏松，进而引起胸椎畸形，导致姿势异常、特别是驼背。”这位专家指出，强直性脊柱炎与相关细胞因子参与炎症反应过程相关，可引起全身并发症，致残风险高，需规范管理。如果不及早治疗或治疗不当，AS患者三年致残率可达45.5%，五年致残率达70%。

AS给患者带来不小的痛苦，但在诊疗上面临挑战。对此BOB体育娱乐在线官网，赵彦萍教授直言，强直性脊柱炎起病隐匿，从最初出现症状到最终确诊，平均延迟诊断时间可达数年。从患者角度来说，每天早起觉得腰部发板、发僵，活动一会儿会缓解，白天基本不受影响，这常常让他们放松警惕。这种腰背僵硬状况往往持续数月后，才会引起患者重视，前去就医。从医生角度而言，AS诊断并非难事；但是很多患者对AS并不了解BOB体育娱乐在线官网，不能及时去风湿科就诊，容易出现误诊等情况。她直言，目前没有药物可以逆转AS患者已经发生的关节畸形和强直BOB体育娱乐在线官网，因此早期诊断对于AS患者避免残疾至关重要。患者在出现关节被破坏前，得到早期诊断治疗可以有效控制症状，避免残疾。

“相比其他风湿类疾病，AS患者相对年轻，没有或少有基础疾病，身体比老年人好，其预后较好。”赵彦萍教授表示， AS病人在晚期会因为炎症导致关节骨化，椎体融合，竹节样变，而永久丧失关节功能，脊背僵硬不能弯腰、弯腰驼背畸形、行走或站立困难、呼吸困难等。在临床上，有的患者会出现非常严重驼背，无法看到前方，只能看脚下，就像“折叠人”，甚至无法正常行走。

除了患者教育和体育锻炼等非药物治疗，可改善晨僵、关节肿痛等症状的非甾体抗炎药(NSAIDs)、传统改善病情抗风湿药物(DMARDs)，包括依那西普、阿达木单抗等在内的生物制剂，靶向合成的小分子药等都是药物治疗的选择。据悉，如今，生物制剂治疗方案最为常见，比如，阿达木单抗，国内已有多家阿达木单抗生物类似药。

“AS患者需要在正规医院接受规范治疗，千万不要自行用药或者滥用所谓的偏方、灵药(秘方)以免延误病情，失去最佳治疗时间。”赵彦萍教授在接受采访时强调，强直性脊柱炎的治疗是一个长期的过程，患者一定要按医生指导的方法等接受治疗，不能随便停药、换药、增减药物用量，更不能因一时的疗效不明显而放弃治疗，不要轻信江湖医生及虚假医疗广告，切忌急病乱投医最终导致身体受到更严重的伤害。

【极速】

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“我们创新引入太阳能监控设备，无需外接电源，通过无线传输信号，彻底摆脱了对电和网的依赖。构建起24小时不间断的严密治安防控网络，如今，曾经的盗窃案高发区域实现了‘零发案’。”甘德县公安局党委委员、柯曲派出所所长马明旭介绍。在柯曲派出所监控室的LED电子显示屏上，草原各个角落的实时画面清晰可见，值班民警紧盯屏幕排查可疑情况。

与此同时，柯曲派出所结合监控数据调整巡逻策略，形成“警力跟着警情走”的动态布警模式。记者跟随巡逻民警驾车行驶在草原牧道上BOB体育娱乐在线官网，民警指着手机里的巡逻路线图说：“通过分析监控数据，我们精准划定重点巡逻区域和时段，巡逻效率显著提升。”从“被动破案”到“主动防范”，柯曲派出所的创新实践，让草原上的安全防线越织越密。

夕阳西下BOB体育娱乐在线官网，草原上牛羊的轮廓与红蓝交替的警灯交相辉映，绘就出最动人的平安图景。在这里，甘德县公安局民警、辅警早已将“人民公安为人民”的初心，融入每一次风雪中的巡逻、每一回深夜里的出警、每一次为牧民群众解忧的奔波中。他们的故事没有惊天动地，却满是润物无声的温暖，如高原上的格桑花，不畏风沙与低温，在艰苦的环境中倔强生长、热烈绽放，把最质朴的芬芳与最坚韧的力量，留在了这片他们深爱的土地上，也刻进了牧民群众的心里。

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我非常喜欢游戏中的多人PVE模式，需要玩家合作共同战斗！

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