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医保定点药店的“阴阳”小心思，该收手了。据报道，国家医保局近期监测发现，部分地区定点药店存在对医保与非医保患者采用“阴阳价格”的违规行为。10月11日，国家医保局发布《关于进一步加强对定点零售药店药品“阴阳价格”监测处置的通知》，要求各地加强对定点零售药店药品“阴阳价格”监测处置，严禁定点药店对医保参保人员歧视性定价。各地定点药店将开展药品“阴阳价格”问题自查自纠。

所谓“阴阳价格”，是指完全相同的药品销售给医保患者的价格要高于非参保患者。如此阴阳手段，让医保患者非但享受不到医保政策的福利保障，反而侵害了医保患者的切身权益，更蚕食着医保基金本身的公平公正。如果任由此类潜规则存在，“劣币”获得非法利益而不被查处，将可能导致更多医保定点药店效仿，进而损害整体医保基金的形象。显然，无论是从维护医保患者权益，还是医保政策与基金健康运行角度，都必须严查严处此类耍滑头的套利手段。

其实，医保定点药店搞“阴阳价格”不是新鲜事。之所以一些定点药店揣着明白装糊涂，敢于持续顶风冒险，背后潜藏着深刻的现实原因。一方面，医保结算存在一定的延迟，药店也需先行垫付一定资金和手续费欧宝体育，部分药店为了“降压力”，而把成本悄悄转嫁给医保患者。另一方面欧宝体育，一些药品本身的渠道、定价等信息并不透明，药店享有更大的主动权，“信息差”放任了“阴阳价格”的存在。此外，药店搞“阴阳价格”的形式和表现也趋于隐蔽，不少医保患者对此做法并不敏感，难以及时发现。

需要看到，一家药店能够获得医保定点资格，本身就是相关部门对药店形象和诚信口碑的认可。“阴阳价格”的出现，无异于是对诚信经营和良好口碑最大的讽刺。更重要的是，依据价格法、药品管理法等法律法规要求，“阴阳价格”行为也涉嫌价格欺诈，同时违背了定点药店医保服务协议中“不得对医保参保人员实行不公平、歧视性价格”的管理要求。

对于部分地区药店出现的“阴阳价格”，必须采取最严格的调查和惩处。在监测手段上，除了传统的人工监测之外，也不妨引入大数据、人工智能等科技化手段，对定点药店的日常运营和管理有效监管；在处罚方式上，要视情节轻重，采取约谈负责人、暂停医保结算、不予支付或追回已支付医保基金等措施；情节严重者则需要依法依规移交相关部门处理。与此同时，对于多次发生医保药店阴阳价格的地区，地方相关部门也需要承担责任。除此外，需要向公众患者进一步加大医保定点药店的普法宣传，要畅通患者举报投诉渠道，鼓励患者购药时多核对、主动维权，倒逼医保定点药店规范化、透明化运营。

【多元】

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在碳排放方面，北京制定《产业园区规划环境影响评价技术指南 碳排放》，结合产业园区规划与碳排放管理的特点，明确了碳排放评价指标构建、碳排放核算与分析、减污降碳措施等技术要求，以产业园区和重点行业为“双锚点”，从能源活动、工业生产过程、废弃物处理等方面分析碳排放并提出管理要求。该标准推动规划环评从传统环境影响评价向“生态环境保护+气候变化应对”协同管控升级，助力产业园区在规划阶段纳入低碳理念，优化资源配置，提升碳效水平。

例如：《白酒单位产品能源消耗限额》结合有无制曲工艺、是否为灌装白酒，分类给出了能源消耗限额的限定值和先进值。《合成洗涤剂单位产品能源消耗限额》针对洗衣粉和液体洗涤剂，分别给出了能源消耗额的限定值、准入值和先进值。新标准引导企业采用先进的节能技术和设备，优化生产流程，降低能源消耗和生产成本，进一步提升白酒和合成洗涤剂生产企业能源管理水平，也为政府部门开展节能监察提供科学依据。

在循环利用方面，北京制定《污泥产品矿山土壤重构利用技术规范》，规定了污泥产品在矿山土壤重构过程中的利用要求、环境跟踪监测与评价、记录与存档等要求。当前，全市污泥年产量约为219万吨，且每年持续增长。该标准的发布有助于推动污泥产品在矿山修复中的规模化应用，降低矿山修复成本，助力“双碳”目标实现。修订《污水源热泵系统设计规范》，聚焦工程规划与勘察、污水换热系统、建筑物内系统、监测与控制等关键环节，新增污水源热泵系统规划、多能耦合系统、监测与控制系统等相关要求，完善污水源水质、可用水量相关要求。新标准的发布实施，将进一步提升北京污水源热泵系统设计水平，保障系统运行的稳定性和可靠性，推动污水源热泵技术在更广泛领域应用。

在能源计量方面，北京制定《企业用能系统耦合可再生能源计量技术指南》，聚焦企业用能系统的能源计量层次、能源计量、可再生能源计量和计量数据应用等方面，明确了企业用能系统的能源计量层次，包括用能单位、主要次级用能单位和主要用能设备的分级计量要求。同时，详细规定了太阳能光热系统、太阳能光伏发电系统、热泵系统、风力发电系统、生物质能系统和水力发电系统的计量方法。

【互动】

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“AI可能‘欺骗’用户，公众应客观认识人工智能的局限性。”左晓栋等专家提示，可以通过改进使用方式，如给出更加明确的提示词、限定范围等避免AI幻觉。“无论是工作、学习还是生活，现阶段的人工智能还不能全面替代人类的认知和创造能力，大家在使用AI时要保持怀疑态度和批判思维，不过度依赖AI给出的回答，多渠道验证核查。”

目前，AI行业尚未建立针对用户心理风险的统一评估机制，也没有设定对AI输出内容的情感监管红线。这意味着，当用户处于孤独、脆弱的状态时，AI对用户的影响难以预估。“谄媚机制”对青少年群体的危害尤为显著。AI通过“情感模拟”博取信任，使未成年人在虚拟依恋中逐渐脱离现实社交，甚至因接触不良内容而形成扭曲的价值观。

打破这一困局，需从多方入手。技术上，AI开发公司应主动将大模型对齐人类社会价值观，坚持事实优先，而非一味讨好；监管上，需加强对AI产品特别是面向未成年人服务的内容审查与标准制定；教育方面，家庭与学校应重视AI素养教育，培养青少年的独立思考能力与信息辨别能力。作为用户，我们应保持警觉，避免陷入算法编织的舒适幻境。

“台风‘桦加沙’期间市民把汽车五花大绑”“海啸来袭，上海撤离30万居民”“上海退休教授靠阳台核电池供电”“华山医院前院长客死洛杉矶”……近年来，越来越多“新闻”出自AI之手，且因其逼真的视觉效果和情感冲击力，在短时间内就获取了巨大流量。AI造假正以前所未有的传播效率污染着我们的信息环境，稀释甚至取代真实信息。

今年4月，江苏省江阴市人民法院对一起冒充军人招摇撞骗案作出判决。网民路某并非现役军人，却盗用网络上军人训练的照片发布在短视频平台上；收获不少点赞后欧宝体育，他又用AI将自己的头像合成到军装照上，并花钱伪造军官证，摇身变成“少校军官”。在骗取6名女性信任后，他以“车祸”“租车见领导”等借口诈骗3万多元。法院以冒充军人招摇撞骗罪判处其有期徒刑2年。

国家网信办不久前发布了一起执法典型案例：浙江某公司运营的App提供视频换脸、图片换脸、照片舞动配音等图片处理功能，用户可对上传图片、视频中的人物进行换脸，但未按规定落实安全评估要求，相关深度合成内容也未作显著标识，存在较大安全风险，违反《互联网信息服务深度合成管理规定》《生成式人工智能服务管理暂行办法》等规定。网信部门责令平台对该App予以下架处置。

【极速】

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经调查，广东某公司、无锡某公司、武汉某公司、北京某公司、安徽某公司与原河北某公司（已注销，相关人员另案处理）通过签订系列服务协议，形成短信服务平台的层层转租、转借链路，上家指定下家使用固定号段，最终达成接入平台的指定码号层层转包出租的效果。涉案10687415、10684500码号共计发送涉诈短信6525条。 

杭州互联网法院审理认为，有效阻断诈骗短信、电话，是反电信网络诈骗的首道防线，也是电信业务经营者应履行的法定职责。六被告以营利为目的，未经批准非法转租、转售电信码号资源，未依法落实反电信网络诈骗防控义务，扰乱电信资源管理秩序，破坏行业公平竞争环境，客观上为电信诈骗提供了便利条件，侵害了公众的隐私权益和潜在的财产安全，应承担民事侵权责任。

据介绍，广东某公司、无锡某公司、武汉某公司、北京某公司通过签订合同，将涉案1068号段交北京某公司实际运营使用。北京某公司通过付费获取并使用其他数十家码号公司的106号段码号资源，同时在其短信平台为下游公司开通100余个账号，违反国家规定的符合资质的一家单位原则上可获得一个1068码号资源，违规扩大了该号段使用范围。原河北某公司没有电信业务经营资质，通过层层授权实质上获得1068码号资源的使用权。上述行为均违反《中华人民共和国电信条例》关于取得电信资源使用权的使用人不得擅自使用、转让、出租电信资源的规定。

同时，广东某公司、无锡某公司未严格审核短信内容，也未建立有效的预警监测机制，导致诈骗短信通过其短信通道传播，给受害人造成财产损失。武汉某公司、北京某公司、安徽某公司未充分履行合作方身份查验义务，使诈骗短信绕过监管进入短信发送渠道。原河北某公司通过伪造合同、规避短信内容过滤系统等手段实施违法行为，导致诈骗短信传播。

法院认为，上述涉案行为扰乱了国家对码号资源的管理秩序，破坏了通信业的公平竞争环境；不仅削弱公众对短信通信的信任，破坏网络环境的可信度和稳定性，对网络秩序造成重大冲击，也可能对社会整体的通信安全和交易安全产生负面影响；还侵害了公众的隐私权益和潜在的财产安全，引发多起诈骗案。即使各被告公司与诈骗行为无直接关联性，但其放任行为仍在客观上为诈骗活动提供了传播途径。

针对该案，清华大学法学院教授、博导程啸表示，直接实施诈骗行为的违法犯罪分子能群发诈骗短信，一个重要原因在于作为电信业营业者的被告非法转租、转售码号资源，未依法落实反电信网络诈骗防控义务，甚至提供帮助，直接导致公共利益被损害。被告存在明显过错的违法行为与电信反诈领域特定公共利益的损害之间存在因果关系，应依法承担民事侵权责任。针对违法电信营业者提起民事公益诉讼，是从源头抓住了预防、遏制电信诈骗的关键环节，有助于强化经营者严格履行防范电信网络诈骗的义务，实现保护民事主体人身、财产等合法权益，维护社会公共利益的目标。

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