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软件特色

【视频】

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“老赵讲道理”的走红，毫无疑问是因为不少年轻人觉得找到了“代言人”。面对家长的唠叨，他们无法接受又无力反驳，满腹委屈无处释放，于是借“老赵讲道理”一浇胸中之块垒。家长的“唠叨”，更多是出于关心，但当子女用虚拟人物抵挡时，抗拒对话的姿态已显露无疑。与其陶醉于“老赵讲道理”的侃侃而谈，不如直面一个问题：面对亲密的家人，我们为什么吝于表达自己真实的情感，而要求助一个虚拟的“代言人”？

【多元】

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“这类患者面临的最大困境并不是诊断难，而是识别难，这一疾病最典型的特点是多器官肿瘤发病。”近日，上海交大医学院附属仁济医院泌尿外科主任医师张进在接受澎湃新闻记者采访时表示，临床上尽管有明确的诊断标准，基因检测技术也可以确诊这一疾病，但由于病人数量少，医生接触少，对这个病本身了解得不多，导致患者常常会在神经外科、泌尿外科、眼科等多个科室兜转数年，看过很多医生最终才得到确诊。

“识别难”也为患者带来又一大困境：反复手术。“如这类患者出现肾癌，一些基层医生开始没意识到这是由于VHL综合征引起的肾癌，就立刻开刀，殊不知这不同于普通肾癌kok全站版app下载，开刀后肿瘤可以在身体里不断出现，很多患者往往在反复开刀中走向肾衰竭，或面临生命危险。”张进同时表示，随着医学技术的进步和新药的出现，越来越多的像VHL罕见病患者的命运正在被悄然改写。

这种认知缺失直接导致治疗路径的偏差。张进举例说，拿VHL肾癌患者来说，普通肾癌1-2厘米通常建议手术，但VHL肾癌并不能这样处理，可以观察，肿瘤长大3-4厘米再进行手术干预，“但往往很多基层医生不了解，抓到小肿瘤就开，但过段时间肿瘤还会再长，反复开刀，病人可能开不了几次刀肾功能就会耗竭，最终无刀可开。”

他至今记得那个横跨四代的VHL家族，其中一名患者37岁才正式确诊患有这种疾病，在此后近20年里，他先后经历脑部血管母细胞瘤切除术、多次肾癌手术、胰腺病灶处理……“每五年左右开一刀，不同部位反复开，来到我这里时，只剩一个肾脏，位置又差，之前已经开过两刀，第三刀根本没法动。”张进说，那时患者通过普通的靶向治疗药物，一度控制肿瘤并缩小，但耐药后病情急转直下，最终离世，“如果他能再拖五年，赶上现在的新药HIF-2α抑制剂，完全可能延长5-15年有质量的生命。”

“罕见病不仅仅是医学层面的诊疗问题，更是一个深度的社会和民生问题。常人往往难以想象罕见病群体所面临的艰辛，这种痛苦不局限于患者个人的病痛，更会波及整个家庭、亲属乃至其所在的社区。”上海市罕见病防治基金会理事长、中华医学会罕见病分会副主任委员、中国医师协会儿科医师分会会长黄国英指出kok全站版app下载，罕见病的救助和平常的疾病救助不完全一样，平常疾病的救助很多可以预计，“如先天性心脏病，给予患者一定的医疗救助基金就可以进行手术，这样很多患者的问题就能解决，但罕见病人并非如此，特别是涉及高值的产品kok全站版app下载，他们往往需要终生用药，因此这种投入是需要持续的。”

面对“有药难用”或“支付难”的挑战，九三学社成员、上海市政协原常委、上海市政协提案委员会原常务副主任黄鸣认为，应整合政府支持、商业保险与慈善救助，建立“罕见病专项基金”，“设立罕见病专项基金的核心价值在于提供制度性的稳定保障，上海虽然已有诸多罕见病救助机制，但仍然亟需整体性的协调机制，目前依靠企业、慈善基金或政府某几个部门的努力，无法形成稳定的保障。因此，资金筹措必须要有明确、稳定的保障制度，通过设立专项基金，能够在制度上解决筹资的不确定性问题。”

黄鸣进一步表示，资金到位后，如何有效运用是关键。“我们需要像社区事务受理中心一样kok全站版app下载，在基层建立‘一门式’或‘一窗式’的服务机构，让患者在第一时间就能提出申请并与基金衔接，确保制度真正落地。”在她看来，专项基金能起到核心枢纽的作用，对现有的沪惠保、基本医保、少儿住院基金、医疗救助及残障资助等各类保障资源进行有机整合，“通过这种整合，能让原本分散的政策形成合力，从而发挥出更大的保障效应。”

黄国英同时认为，除了对罕见病群体的救助和保障，当前更为重要的是相关药物研发。“药品研发与罕见病基础研究关系密切，如疾病为何发生、如何进展等，如果发病机制不明确，那么药品研发就无从谈起。”他希望，有更多本土企业能聚焦罕见病药物的研发，从而提高患者的药物可及性。黄国英特别指出，由政府牵头、多方参与形成的合力是解决罕见病这一复杂民生问题的根本途径。

2025年3月1日《上海市医疗保障条例》正式实施，其中明确将“鼓励社会力量参与罕见病的诊治、研究和用药保障”写入条款。“目前，上海浦东新区人大正在市人大的指导下，着手开展针对这一问题的立法调研。”黄鸣表示，“在整个过程中，我们建议围绕两条主线展开：一是以患者为中心的保障主线，梳理从预防、诊断、治疗到护理的全生命周期权益；二是‘物’的保障，既要解决药械进口的便捷性问题，也要积极鼓励药企参与新药研发。立法过程既是对各方责任的约定，更是一种鼓励与促进。”

“为了让更多的社会群体、医务人员增进对各类罕见病的认知度，为患者建立病史资料库、扩大媒体宣传显得尤为重要。“张进透露kok全站版app下载，其所在的仁济泌尿外科团队正在整理中国VHL患者自然病史数据，以期填补国内长期生存大数据空白。他同时呼吁，应在住院医师规培、继续教育中增加罕见病方面的内容，提高更多医生对于罕见病的认知度，“罕见病虽小，每个生命都不小，精准识别、全程管理、阻断遗传，我们能做的还有更多。”

【互动】

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“中国研究生招生信息网”中“调剂意向采集系统”将于3月27日开通，已完成一志愿录取的招生单位可发布调剂信息，有调剂意愿的考生可查询、填报意向信息。“调剂服务系统”将于4月8日开通。招生单位在第一志愿合格生源不足时，可组织开展调剂工作。招生单位接受所有考生(含报考“退役大学生士兵计划”与普通计划之间调剂的考生等)调剂申请均须通过教育部“调剂服务系统”进行。请有调剂意愿的考生密切关注“中国研究生招生信息网”，届时登录调剂系统和招生单位网站，查询招生单位调剂相关信息，按要求填报调剂志愿。

【极速】

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2010年，林芳德从既有线派出所调至刚开通的泉州动车站，成为福建首条高铁线沿线派出所的一员。彼时kok全站版app下载，车站基础建设尚未完善，安防保障更是存在诸多空白，守护旅客平安的责任，沉甸甸地压在每一位民警的肩上。为排查铁路沿线护栏网安全隐患、加设监控点位，林芳德常年深入偏僻路段踩线勘察，衣服被树枝勾破、皮鞋被砂石磨出裂痕，都是家常便饭。这份不计寒暑的付出，为旅客出行撑起了第一道坚实防线。

随着泉州站客流不断攀升，黑车拉客、交通违章等问题接踵而至。而铁路公安管理权力有限，单靠一己之力难以破解。面对这一困境，林芳德主动向泉州市委政法委汇报，牵头打造“泉州平安铁路联勤联动中心”kok全站版app下载，整合交警、运管、地方派出所等多家单位力量。这一机制不仅精准整治了站周交通秩序乱象，更在台风、地震等突发灾害来临时发挥关键作用——能快速疏散滞留旅客、调配增援人手，最大程度保障群众旅途顺畅。

林芳德还将自己获得的奖金悉数捐出，成立爱心基金，让一线民警能及时为没钱买票、没饭吃的旅客解燃眉之急。基金实行专人管理、台账登记，开放自愿捐赠，从一张车票到一份泡面，点滴善意汇聚成温暖的力量，让旅客在出行途中感受到铁路公安的温情。这份用心的服务，也让他所在的泉州站派出所成功获评全国第三批“枫桥式公安派出所”，实现了“平安不出事、服务不缺位、矛盾不上交”的基层治理目标。

28年的基层坚守，让林芳德深知，铁路公安的守护之路，从来不是孤军奋战，人才的培养、队伍的建设，是保障长久平安的基础。针对新民警经验不足的问题，他推出“三年培养计划”，建立老民警带新民警的传帮带长效机制，9对师徒结对子，传授警务技能、开展心理疏导，把好的工作经验和方法一代代传承。在他的带领下，派出所里的民警们快速成长，先后荣立个人一等功4人次、个人二等功10人次，一支能打硬仗、善作善成的铁路公安队伍，在泉州动车站逐渐成型。

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故事情节让我着迷

我非常喜欢游戏中的多人PVE模式，需要玩家合作共同战斗！

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